为爱心碎而死真的存在？看完不敢随便心碎了
最近疫情又严峻起来，让人感觉一觉睡醒，日历又翻回了两年前的某一页。封锁像狼人杀的夜晚，不知道什么时候就降临在自己头上。此时的你正处在什么境遇中呢？
很多人感到忧伤、迷茫，这很正常，但小心别太过头，过度心碎有可能真的会让你「心碎」，尽管你本身并没有心脏病史，这在医学上被称为「心碎综合征」（Takotsubo Cardiomyopathy）。
今天莓问题呀就带你认识：
01
爱情的重量会压垮心脏
「为爱心碎而死」，听上去就像是文学对于爱情的美化，是一种浪漫的幻想。人与人真的能产生那么热烈的情感吗，热烈到可以致人死亡？
住在美国佐治亚州的Herbert和Marilyn，是一对结婚71年的老夫妇，他们感情非常好，无论走在镇上的哪个地方都牵着手，甚至在睡梦中也不放开。
当94岁高龄的Herbert开始经历健康恶化时，他最害怕的就是离开他深爱的妻子。人们能感受到Marilyn对他的爱也是如此，因为在Herbert去世的12个小时后，Marilyn突然停止了呼吸。
Herbert和Marilyn
图源｜参考资料2
Marilyn患有阿尔茨海默病，Herbert去世时她正躺在他旁边，她的呼吸突然变得很急促，浑身发抖，就好像感知到了爱人的离开。
Marilyn正式的死因被归结为大脑老年性退化，但医生仍然怀疑这与她过度「心碎」有关。
同样的事情还发生在结婚65年的Harold和Ruth身上，在俄亥俄州一家疗养院里，他们在24小时内相继去世。
Harold和Ruth
图源｜参考资料3
听故事的人更愿意把这看作「爱情的力量」，因为深爱而哀默，因为哀默而心死。医疗科学家没有用浪漫来解读，但ta们发现的结果却意外相似，心碎综合征确实存在。
02
心碎真的会「心碎」
50岁的塔米第一次心碎发作时她正在迪士尼游玩，突然感觉发热、出汗，心脏猛烈跳动，去往医院后被诊断为「心碎综合征」。随后她又经历了两次这样的感觉。心碎发作的那几年，塔米的家人接连住院，为此她承受了巨大的心理压力。
如果仅从发作时的表现来看，你很难判断谁真的患有冠状动脉粥样硬化心脏病，谁是压力过大的心碎人士，ta们的症状非常相似：头晕、气促、胸痛、胸闷、呼吸困难。不同的是，心碎综合征患者的冠状动脉是没有明显缺血堵塞的，而这正是冠状动脉粥样硬化心脏病的主要病因。
这种症状在1991年被正式命名。日本学者佐藤给了它一个日式的名字——TakoTsubo。在日文中Tako是章鱼，Tsubo是壶、罐子，因为心碎综合征发作的人，左心室心尖部膨胀，基底部细窄，很像日本人用来捕捞章鱼的罐子。
图源｜参考资料6
心碎综合征常常由情绪或压力引起，无论是过度悲伤还是极度欢喜，都可能引发「心碎」发生。
比如养了十年的宠物在你怀里慢慢死去；医生宣告家人病危；和深爱的人分手；支持的球队获得冠军；中了几百万彩票；甚至一次让你掌心疯狂渗出汗水的公开演讲......生活中有如此多让人情绪激动的事情。
这些时候，汹涌的情绪像十几米高的海浪冲向我们的大脑，同时带来了危险。这并不是说产生情绪是不好的，只是我们可能一直低估了情绪的力量。
图源｜参考资料6
遗憾的是，心碎综合征的病理至今不明确，目前大部分学者认为，可能是应激导致交感神经活动增强，使得儿茶酚胺增加，儿茶酚胺一般指去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺，与心血管系统的健康直接相关。它的快速释放会影响心脏的正常功能。
心碎综合征可能导致严重的心律失常、心力衰竭，甚至心源性猝死，但大家也不必过度紧张，虽然目前并没有特效药或者治疗方法，但经过医生及时诊治后，心碎感都会慢慢消失，心脏功能也会恢复正常。
03
心理压力是隐形杀手
其实在心碎综合征被正式发现和命名之前，心理压力和死亡的关系就一直如影随形。
1971年，一份报告总结了170例和心理压力有关的猝死事件。
作者将它们分为八类：得知深爱的人去世，正在经历极度悲痛的时期，感受到失去深爱的人的威胁，正在哀悼或纪念日，失去地位或自尊，身体安全受到威胁，身体受到实际伤害，以及团聚、胜利或幸福时。
1980年的15份尸检报告更让它们之间的关系变得清晰。受害者被猜测是因为受到身体攻击而死亡，但在他们身上，法医并没有发现足以致死的内伤。研究者推测最终的死因是儿茶酚胺增多导致的心碎综合征。
但直到90年代末，欧洲才开始着手研究心碎综合征，直到2005年，《新英格兰医学杂志》发表了一份对19个患者的研究后，心碎综合征才开始在国际上广为人知。
图源｜参考资料7
这份研究除了证实心碎综合征存在，还发现它更容易发生在女性身上，尤其是更年期女性。
最新的发表在《美国心脏协会杂志》上的研究表明，心碎综合征的患者每年都在增长，女性患者占了其中的88.3%。
04
疫情后，我们更容易心碎
尽管心碎综合征并不常见，但在某些时候，我们会更容易感到心碎。
人类历史在我们的眼中就是由无数大事件拼接而成的，而每一次大事件带来的震荡，都会在人们心中留下难以磨灭的印记。
2004年，日本新潟县发生了里氏6.8级的大地震。亲眼目睹了世界倾覆，亲友死亡的震中居民，有16人在一个月内发作了心碎综合征。
以新潟县地震为背景拍摄的电影《柴犬奇迹物语》
图源｜Google
对于现在的我们来说，也有影响我们的大事件。在过去的两三年之间，你是否发现自己更容易焦躁和抑郁？负面的情绪是否让你感觉自己的身体更糟了？
《美国医学会杂志》（JAMA）的子刊在2020年发表了一项研究，发现心碎综合征的发病率在疫情后显著增多，达到了7.8%，而疫情前这个比例只有1.5%~1.8%。
疫情带来封锁、失业、永久的离别，人们只能在困顿的空间里呼吸，许多平时根本想象不到的人间悲欢正在短短的时间内高频度上演。根据《柳叶刀》的数据，疫情后全球的抑郁症病例增加了28%，焦虑症增加了26%。
图源｜Giphy
近期登录互联网，会发现许多「人间心碎」。父母被隔离在家无法用药，主人隔离后宠物无人照管，在国外的亲友因为战争和疫情迟迟无法回家，食物紧缺，工作不安稳，生活变得像一幢摇摇欲坠的大厦。
一个群的伙伴们，一觉醒来，你的小区封了，她的隔壁确诊了，他被公司裁员了，老友重聚遥遥无期，无数人发出感慨：青春才几年，疫情占三年。
这种情况下，危险的不再只是病毒，心悸、失眠、焦虑、抑郁、狂躁也威胁着我们的健康。因此在这段时期里，除了做好防护，每个人都应该更积极地关注自己的心理健康。
不要无视负面情绪，也不要堵住它，正视情绪的产生，对它进行疏导。尽量保证饮食规律、睡眠充足，可以选择用瑜伽、冥想、锻炼来调节情绪。最最最重要的是，一定不要把自己封闭起来，和亲人朋友保持沟通交流，必要的时候记得向信任的人发出求救信号。
图源｜Giphy
站起身看看周围的世界，在丧气的现实里，也总有许多温情的瞬间。人们用幽默的段子中和现实的痛苦，对未来怀抱希望。人的强大可能正在于此，忧伤，着急上火，但也接受，调侃，互相祝愿。
不管你正在亲历战争，还是在封锁，或是被失业、分手、增多的工作折磨，都该为自己还在努力生活、维持正常鼓掌。
人如此脆弱，情绪过激可以导致心脏停跳，人又那么坚强，我们没有那么容易「心碎」，别绝望。
Don't be heartbroken.
图源｜Unsplash
-喋喋不羞-
近期让你感到心碎的事是什么？在留言区抒发出来吧！
祝你早安、午安、晚安，
我爱这个世界。
REFERENCE
[1] MEDICALNEWSTODAY. What is takotsubo cardiomyopathy (broken heart syndrome)?[EB/OL]. (2022-02-25)[2022-04-12]. https://www.medicalnewstoday.com/articles/309547#what-is-it.
[2] TODAY. Georgia couple married for 71 years die exactly 12 hours apart[EB/OL]. (2019-07-17)[2022-04-12]. https://www.today.com/health/couple-married-71-years-die-exactly-12-hours-apart-t158921.
[3] TODAY. Died of a broken heart? The science behind close couple deaths[EB/OL]. (2013-08-28)[2022-04-12]. https://www.today.com/health/died-broken-heart-science-behind-close-couple-deaths-8C11018276.
[4] Masahito Sato, Satoru Fujita, Atushi Saito, Yoshio Ikeda, Hitoshi Kitazawa,ect. Increased Incidence of Transient Left Ventricular Apical Ballooning (So-Called `Takotsubo' Cardiomyopathy) After the Mid-Niigata Prefecture Earthquake[J]. Circulation Journal, 2006.
[5] NEWS MEDICAL. Broken Heart/Takotsubo Syndrome History[EB/OL]. [2022-04-12]. https://www.news-medical.net/health/Broken-HeartTakotsubo-Syndrome-History.aspx.
[6] Harvard Health Publishing. Takotsubo cardiomyopathy (broken-heart syndrome)[EB/OL]. (2020-01-29)[2022-04-12]. https://www.health.harvard.edu/heart-health/takotsubo-cardiomyopathy-broken-heart-syndrome.
[7] Ilan S. Wittstein, M.D., David R. Thiemann, M.D., Joao A.C. Lima, ect. Neurohumoral Features of Myocardial Stunning Due to Sudden Emotional Stress[J]. The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE, 2005.
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